Çene Kemiği Tozu (Kemik Grefti) Nedir?
Kemik greftleri, halk arasında bilinen adıyla kemik tozları farklı yollarla üretilebilen ve kemik yetersizliği durumlarında onun yerine geçen biyomateryallerdir.
Ücretsiz Bilgi Formu
Detaylı Bilgi Al!
Kemik Greftine Neden İhtiyaç Duyulur?
Kemik greftine farklı işlemler esnasında ihtiyaç duyulabilir. Bunlardan ilki implant cerrahisidir. İmplant yapılacak bölgede kemik yetersizliği varsa kemik greftleriyle implant yapılacak bölgedeki kemik hacmi arttırılır. Bu da implant operasyonunun başarısını önemli ölçüde arttırır.
Bazen diş çekimi ya da kist operasyonları gibi işlemlerin ardından da kemik grefti kullanmak gerekebilir. Operasyon yapılan bölgede oluşabilecek defektlerin önüne geçebilmek için kemik tozları büyük önem taşır.
Üst çenenin azı dişler bölgesinde bazen sinüs zarı implant yapılmasına engel olabilmektedir. Bu durumda Sinüs Lifting uygulamaları esnasında sinüs zarının kaldırılması ile oluşacak boşluğa doldurmak için kemik greftlerine ihtiyaç duyulabilir.
Çene kemiğindeki erimeyi durdurmak için eğer bölge uygunsa diş çekimini takiben immediate(anında) implant yerleştirmek doğru olacaktır.
İletişime Geç!
Kemik Tozu Uygulamaları Nasıl Yapılır?
Öncelikle kemik greftinin kaynağına karar verilir. Eğer hastanın kendinden elde edilecek bir greft kullanılmasına karar verildiyse hem greftin elde edileceği hem de uygulanacağı bölgeye lokal anestezi uygulanır. Greft çeşitli el aletleri ve döner aletlerle donör bölgeden toplanır. Ardından greftin uygulanacağı bölgeye özel aletler yardımıyla taşınır.
Kemik grefti hayvandan ya da yapay yollarla elde edilecekse sadece greftin uygulanacağı bölgeye lokal anestezi uygulanır. Ardından kemik greftleri spatüller yardımıyla bölgeye taşınır.
Kemik Tozu Uygulaması Sırasında Ağrı Olur mu?
Uygulama öncesi bölge lokal anestezi ile uyuşturulur. Böylece hastanın herhangi bir ağrı ya da rahatsızlık hissetmesinin önüne geçilmiş olur.
Kemik Tozu Uygulaması Sonrası Nelere Dikkat Edilmelidir?
- Operasyonun ardından bölgeye buz ile kompres yapılmalıdır.
- Reçete edilen ilaçlar eksiksiz şekilde kullanılmalıdır.
- İlk birkaç gün işlem uygulanan bölge ile değil diğer taraf ile yemek yenmelidir.
- Cerrahi işlem uygulanan bölgeler sert yiyeceklerle irrite edilmemeli, yumuşak beslenmeye özen gösterilmelidir.
- Aşırı sıcak yiyecek ve içeceklerden uzak durulmalıdır.
- Cerrahi işlem uygulanan bölgenin etrafındaki dişler fırçalanırken mutlaka yumuşak fırça tercih edilmelidir.
- Eğer kemik grefti Sinüs Lifting işlemi için kullanıldıysa basınçlı şekilde burun temizliği yapmaktan kaçınılmalı ve hapşırma esnasında ağzın açık olmasına özen gösterilmelidir.
Kemik Tozu ile İmplant Uygulaması Nedir?
İmplantın yapılacağı bölgede kemik yetersizliği varsa implantın çevresi kemik tozu yani kemik greftleriyle desteklenir. Böylece implantın daha sağlıklı olması ve uzun yıllar kullanılması sağlanır.
Kemik Tozu Uygulaması Ne Zaman Kaynaşır?
Kemik greftinin çeşidine ve yapılacak işleme göre bu süre değişmektedir. Kemik grefti implantı desteklemek için toz şeklinde uygulandıysa 3-4 aylık süre kaynama için yeterlidir.
Kemik grefti Sinüs Lifting uygulaması için kullanıldıysa ya da blok şeklinde büyük hacimli kemikler kullanıldıysa bu süre 6-12 aya kadar çıkabilmektedir.
Çene Kemiği Tozları Hangi Durumlarda Kullanılır?
Kemik greftine farklı işlemler için kullanılabilir. Bunlardan ilki implant cerrahisidir. İmplant yapılacak bölgede kemik yetersizliği varsa kemik greftleriyle implant yapılacak bölgedeki kemik hacmi arttırılır. Bu da implant operasyonunun başarısını önemli ölçüde arttırır.
Bazen diş çekimi ya da kist operasyonları gibi işlemlerin ardından da kemik grefti kullanmak gerekebilir. Operasyon yapılan bölgede oluşabilecek defektlerin önüne geçebilmek için kemik tozları büyük önem taşır.
Üst çenenin azı dişler bölgesinde bazen sinüs zarı implant yapılmasına engel olabilmektedir. Bu durumda Sinüs Lifting uygulamaları esnasında sinüs zarının kaldırılması ile oluşacak boşluğa doldurmak için kemik greftlerine ihtiyaç duyulabilir.
Çene Kemiği Tozları Hangi Hastalara Uygundur?
Kemik yetersizliği bulunan ve cerrahi işlem için herhangi bir sağlık engeli olmayan her hastaya uygundur.
Çene Kemiği Greft Nasıl Elde Edilir? Çeşitleri Nelerdir?
Kemik greftleri:
- Otojen Greft: Hastanın kendinden
- Allograft: Başka bir insandan
- Xenograft: Hayvandan
- Alloplast: Yapay yollarla elde edilebilir.
Hastanın kendinden elde edilen kemik greftleri en sağlıklı yoldur. Fakat çoğu zaman ek cerrahi işlemler gerektirmesi ve ek yara bölgelerinin oluşması hasta konforunu etkileyebilir.
Ek cerrahi işlemlerin önüne geçebilmek için steril edilmiş insan(Allograft) ya da hayvan(Xenograft) kaynaklı kemik greftleri de başarılı sonuçlar vermektedir. Farklı nedenler ile bir canlı üzerinden greft kullanılmasını istemeyen hastalar için de laboratuvar ortamında greft elde edilebilir. Yapay yollarla elde edilen bu greftlere ise Alloplast adı verilir.
Ayrıca kemik greftleri toz şeklinde küçük partiküllü ya da blok şeklinde büyük parçalar halinde de sınıflandırılabilir. Toz şeklinde küçük partiküllü olanlar genelde var olan kemiği desteklemek için kullanılırken büyük parçalar halinde olanlar ileri kemik kaybına sahip olan hastaların kemik seviyesini tamamen arttırmaya yöneliktir.
Kemik Yetersizliği Nedir?
Kemik yetersizliği, kemiğin çeşitli nedenlerle rezorpsiyona uğrayarak erimesiyle oluşan bir durumdur. Kişi doğuştan kemik yetersizliğine sahip olabildiği gibi dış etkenler nedeniyle de bu durumu yaşayabilir.
Kemik Yetersizliği Hangi Durumlarda Meydana Gelir?
Kemik yetersizliğinin çeşitli nedenleri vardır:
- Konjenital (doğuştan)
- Genetik faktörler
- Kötü ağız hijyeni
- Kistik ve tümöral oluşumlar
- Yanlış cerrahi işlemler
- İleri seviye diş eti hastalıkları (Periodontitis)
Kemik Yetersizliği Varsa İmplant Nasıl Yapılır?
İleri kemik kaybı olan durumlarda çeşitli yöntemlerle kemik hacmi arttırılabilir ya da farklı çeşit implantlarla bu engel aşılabilir.
Eğer implant yapılacak bölgedeki kemik hacmi arttırılmak isteniyorsa toz şeklinde küçük parçacıklı kemik greftleri yerine blok şeklinde büyük hacimli kemik greftleri kullanılabilir. Bu yöntemle bölgenin kemik miktarı arttırıldıktan sonra implantlar bu kemiğe yerleştirilebilir.
Kemik hacmi arttırılamıyorsa ya da hasta bu yöntemi seçmek istemiyorsa farklı implantlar kullanılabilir. Üst çene için Zigoma İmplantları elmacık kemiklerine yerleştirilerek çene kemiğinin yetersizliğinin üstesinden gelinebilir.
Bir başka yöntem ise Subperiostal İmplantlardır. Bu implantlar çene kemiğinin içine yerleştirilen Endosteal(Kemik İçi) implantların aksine kemiğin etrafını saracak şekilde kemiğe vidalanabilir. Böylece kemik yetersizliğinin üstesinden gelinir.
Sık Sorulan Sorular
iletişime geçebilirsiniz.
Kemik grefti uygulamalarında çeşitli komplikasyonlar yaşanma ihtimali çok düşük de olsa vardır. Özellikle kronik sinüzit rahatsızlığı varlığında Sinüs Lifting ile greftleme işleminde iltihaplanma riski olabilir.
Kullanılan kemik grefti çeşidine ve greft uygulanacak bölgeye göre iyileşme süresi değişkenlik göstermektedir. Bu süre 3 ila 12 ay arasına göre değişir.
Ağız bölgesinde gerçekleştirilen her ameliyatta olduğu gibi çok sıcak ve sert yiyecek-içeceklerden uzak durulmalıdır. Olabildiğince ılık ve yumuşak besinler tercih edilmelidir. Protein ağırlıklı beslenmek ameliyat bölgesinin iyileşmesini hızlandıracak ve uygulanan kemik grefti işleminin başarı ihtimalini arttıracaktır.
Yanlış ameliyat tekniği, kötü ağız hijyeni veya greft uygulanan hastanın çeşitli sistemik rahatsızlıklara sahip olması işlemin başarısızlıkla sonuçlanmasına neden olabilir.
Kemik greftlerinin en sık implant tedavileri esnasında kemik yetersizliği varlığında kullanılır. Bazen diş çekiminin hemen ardından implant yapılamayan durumlarda da kemikleşmeyi hızlandırmak için diş çekim soketlerinde de kullanılabilir.
Çene kemiği kistlerinin varlığında kist bölgeden uzaklaştırıldıktan sonra da bölgeyi rekonstrükte edebilmek için kemik greftleri kullanılabilir.
İmplant tedavisi yapılamayan veya hastanın tercih etmediği durumlarda kemik tozları ve implant tedavisine alternatifler üretilebilir. Diş eksikliği bu gibi durumlarda geleneksel tekniklerle giderilir. Bunlar köprü restorasyonları veya hareketli protezler olabilir.
Kemik greftleri neredeyse 18 yaşının üzerindeki tüm hastalara uygulanabilir. Fakat bazı hastalarda başarı oranı diğerlerine göre daha düşüktür. Diyabet gibi sistemik rahatsızlığa sahip olan hastalarda ve sinüs lifting işlemi uygulanacak olan sinüzit hastalarında başarı ihtimali düşebilmektedir.
Uygulanacak greft miktarına göre 30 ila 90 dakika arasında işlem tamamlanabilmektedir.
Ağız bölgesinde uygulanan her ameliyatta olduğu gibi kemik grefti işleminin ardından da dikkat edilmesi gereken durumlar vardır. Ağır sporlardan uzak durulmalı bölgeye gelecek olası travmalar engellenmelidir. Ayrıca eğer sinüs lifting işlemi esnasında kemik grefti kullanıldıysa sümkürme hareketinden kaçınılmalı, hapşırma esnasında daha dikkatli ve nazik hareket edilmelidir. Aksi takdirde kemik grefti uygulaması başarısız olabilir.
